İnsan vücudundaki tüm eklemler arasında diz ağrısı insanların en sık görülen şikayetidir. Diz eklemi karmaşıktır, farklı fiziksel aktivite türleri sırasında büyük bir yük taşır, bu nedenle ağrının birçok nedeni olabilir. Diz ağrısı, ara sıra ortaya çıksa ve kendi kendine geçse bile farkedilmeden gitmemelidir.
Diz Ağrısı Nedenleri
- Gonartroz veya diz ekleminin artrozu. Bu hastalığa aşırı stres, travma, aşırı kilo, metabolik bozukluklar neden olur. Ağrı genellikle merdiven çıkma, koşma, çömelme gibi fiziksel aktivite sırasında ve sonrasında rahatsız eder ve dinlenme ile yavaş yavaş azalır. Ağrılı duyular eklemlerde ağrılı bir çatırtı ile birleşir, daha sonra şişme, diz konturlarının deformasyonu, hareket sırasında kısıtlama ve ağrı olur. Genellikle ve gençlerde, patella ile femurun eklem yüzeyi arasındaki eklem yıprandığında patellofemoral (femoral-patellar) artroz vardır.
- Menisküs hasarı. Diz ekleminin iki kıkırdak oluşumu vardır - daha iyi şok emilimi sağlayan iç ve dış menisküs. İç menisküs daha sık acı çeker. Hangi travmatik menisküs yaralanmalarının ve dejeneratif olanların ayırt edildiğini bilmek önemlidir. Birincisi, ayak sabitlendiğinde, zıplarken, düştüğünde vücudun keskin bir dönüşü ile gerçekleşir. Ağrı akuttur, eklemin şişmesi hızla gelişir, patellanın üzerinde bir şişlik göründüğü için boşluğunda kan birikir. Diz tam olarak uzatılamayabilir veya mağdur eklemdeki yabancı bir cismin "dışarı atlama" hissi yaşar. Dejeneratif menisküs yırtıkları esas olarak gonartrozlu yaşlı kişilerde görülür. Yürürken, alçak bir koltukta oturmaya çalışırken veya ağırlık taşırken ortaya çıkabilirler. Ağrı, şişlik, sinovit (eklem boşluğunda iltihaplı sıvı) eşliğinde yavaş yavaş artar. Menisküs yaralanmaları da alt bacağın dönmesi sırasında (doktor tarafından yapılan klinik testler buna göre yapılır), merdivenlerden inerken ağrı verir.
- Ligamentöz aparatta hasar. Menisküs yırtıklarından daha sık veya bunlarla ilişkili travma. Diz eklemi, dış ve iç yan bağlara, ön ve arka çapraz bağlara ve patellanın kendi bağına sahiptir. Alt bacağın uzuv ekseninden dışa veya içe doğru şiddetli bir sapması olduğunda, yan bağlar daha sık etkilenir. Çapraz bağlar, alt bacağı bükerek, vurarak zarar görür. Patellanın kendi bağı, travmatik çıkığı sırasında kopar. Ligamentöz aparat yaralanmaları, yürüme ile şiddetlenen ağrı, bacakta destek ile karakterizedir. Ek olarak, önemli bir hasarla, diz ekleminin dengesizliği bir düzlemde veya başka bir yerde meydana gelir.
- Artrit. Enfeksiyöz veya enfeksiyöz olmayan nitelikteki diz ekleminin iltihabı. Kişi, eforla artan sürekli ağrı yaşar. Eklem şişmiş, büyümüş, dokunulamayacak kadar sıcak, cilt kızarıyor. Genel vücut ısısı da yükselebilir.
- Romatizmal eklem iltihabı. Birçok eklemi, genellikle dizleri etkileyen otoimmün bir hastalıktır. Bu durumda ağrı, inflamatuar niteliktedir, yani. hasta özellikle geceden sonra istirahatte bundan şikayet eder. Hareket kan akışını iyileştirir ve ağrı giderilir. Ağrıya uzun süreli (yarım saatten fazla) sertlik eşlik eder. Eklem iltihabının başka belirtileri de vardır: şişme, kızarıklık, üzerinde artan cilt sıcaklığı.
- Diz eklemi tümörleri. Ağrı, tümörlerin kalıcı bir belirtisi değildir. Küçük oluşumlarla, diğer işaretlerin yanı sıra orada olmayabilir. Ancak, tümör büyür ve eklemin tüm yeni yapılarını etkilerse, hasta ağrıdan şikayet etmeye başlar. Fiziksel aktivite ile ilişkili değildirler, gecenin ikinci yarısında ve sabahları daha sık rahatsız olurlar.
- Osteokondropati. Bunlar eklem yüzeylerinin lezyonlarıdır. Diz ekleminde Koenig hastalığı gelişebilir - kıkırdak tahrip olurken uyluğun iç kondilinin osteokondropatisi ve parçaları eklem boşluğunda serbestçe yerleşerek iltihaplanma sürecine ve eklemin tıkanmasına neden olabilir. Ağrı, efor sırasında ve hastalığın gelişmesiyle ve istirahatte hissedilir.
Tedavi
Ağrı sadece bir hastalığın belirtisidir. Doğası, lokalizasyonu, strese bağımlılığı, günün saati, diğer semptomlarla birlikte ön tanı koymaya yardımcı olur.
Tedavi, öncelikle belirli bir hastalığı ortadan kaldırmayı veya bu mümkün değilse, uzun süreli remisyona (alevlenmelerin olmadığı bir dönem) ulaşarak ilerlemeyi önlemeyi amaçlamalıdır.
Tedavi yöntemleri konservatif veya cerrahi olabilir.
Semptomatik ağrı tedavisi, her şeyden önce, steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar gibi bir grup ilaçtır. Damar içi, kas içi enjeksiyonlar, tabletler, kapsüller, rektal fitiller ve topikal (merhemler, jeller, kremler, aerosoller) şeklinde kullanılırlar.
Birçok hastalık için doktor, fiziksel tedavi yöntemlerini reçete edebilir: fizyoterapi prosedürleri, kuru ısı veya banyolar, yarı alkollü kompresler, yumuşak modda terapötik egzersizler, bandaj veya ortez takma.
Bu tür terapi, ilaçlarla birlikte kan akışını iyileştirmeye, iltihabı hafifletmeye ve ağrıyı azaltmaya yardımcı olur. Ağrı mekanik nedenlerle (bir eklemi tıkayan yırtık bir menisküsün bir parçası, serbest kıkırdaklı bir gövde) veya konservatif tedavi ile ilişkili değilse, cerrahi teknikler kullanılır: artroskopi ile eklem debridmanı, osteotomi, diz ekleminin değiştirilmesi yapay olan, eklem kapatma (artrodez).
Diz ağrısı yaşarsanız, bir ortopedist veya travmatoloğa başvurmalısınız (bir yaralanma meydana geldiyse).